Keď nikto nekontroluje

click fraud protection

Počas nedávneho pediatrického stretnutia pre svoje deti som sa zastavil a zhromaždil všetky informačné letáky, ktoré sú k dispozícii v kancelárii pre rodičov, týkajúce sa zdravia detí. Tieto brožúry boli zdĺhavé a písané v jazyku prístupnom pre rodičov, čo je výsledkom chvályhodného úsilia zo strany lekárskej organizácie. Po ich preštudovaní bola jedna vec prekvapivo jasná - všetky tieto brožúry ignorujú všetko, čo súvisí s duševným zdravím vášho dieťaťa. Tí, ktorí sa zameriavali na prvé tri roky života, obsahovali niekoľko odrážok o správaní, ktoré sa ich týka porucha autistického spektra, vývojová porucha s nástupom na začiatku detstva, ale neuvádzala sa ani zmienka o žiadnom správaní súvisiacom s depresie, úzkosť, sociálne ťažkosti, vedomie / prejav emócií, impulzivita, pozornosť- opakovaných alebo nutkavých činov alebo návykov alebo - sebapoškodzovanie. A to ma prinútilo premýšľať o tom, čo znamená úplné zanedbanie duševného zdravia v oblasti primárnej starostlivosti. Premýšľajte o tom: Kedy ste naposledy počuli detského lekára vášho dieťaťa, opýtajte sa, či sa vaše dieťa necíti smutno veľa, ak vaše dieťa zažije radosť a či je vaše dieťa schopné vyjadriť svoje pocity dospelým v nej život? Je pravdepodobné, že nemôžete, pretože sa to nikdy nestalo.

Naše deti sú „kontrolované“ na najrôznejšie veci v rôznych fázach ich vývoja. Každých šesť rokov dostávajú rutinnú kontrolu zraku a sluchu v škole, čistenie zubov a prehliadky mesiace sú štandardné a pediatri veľmi rýchlo sledujú svoj rast výšky a hmotnosti Čas. Ale kto kontroluje svoje duševné zdravie? Kto sa ich prestane pýtať, ako sa cítia o sebe, či sa cítia bezpečne vo svojich komunitách, domovoch a telách?

Možno nikto.

Nie je to chyba detského lekára. Medicína vo všeobecnosti - vrátane pediatrie - si pomaly uvedomuje, že duševné zdravie je dôležitou súčasťou fyzickej pohody. Existuje však mnoho dôvodov, prečo sa to môže a malo by sa zmeniť a prečo lekári, ktorí monitorujú zdravie detí, by mali považovať ich duševné blaho za neoddeliteľnú súčasť tohto obrazu.

iStock fotka, použitá so súhlasom

Prečo je duševné zdravie vynechané z kontroly a fyziky?

Zdroj: iStock fotka, použitá so súhlasom

Štúdia po štúdii zdokumentovala, že psychologické zdravie prinajmenšom rovnako silne súvisí s výsledkami fyzického zdravia ako darebné zdravotné správanie, ktoré radi nenávidíme (napr. fajčenie) alebo pozitívnych, ktoré hromadne tlieskame (napr. pravidelné cvičenie), takže je úplne jasné, že lieky musia začať platiť pozornosť venovaná psychologickému zdraviu - a že poisťovne musia zvýšiť svoje pokrytie rutinnou a preventívnou starostlivosťou o duševné zdravie služby. Skutočná parita, pokiaľ ide o pokrytie duševného zdravia, zahŕňa pokrytie preventívnych služieb a rutinné kontroly duševného zdravia. Psychologické zdravie je tiež merateľné, aj keď budúce úsilie by mohlo a malo by posilniť naše schopnosti v tejto aréne. Môžeme spoľahlivo zmerať ukazovatele tak zlého duševného zdravia (napr. Prekročenie dobre stanovených prahov depresie), ako aj dobrého duševného zdravia (napr. pripevnenie bezpečnosť) - pozdĺžni vedci tieto faktory pravidelne a s vysokou úrovňou presnosti hodnotia pomocou nástrojov, ktoré sa rýchlo skórujú a porovnávajú s normatívnymi normami.

V našej praxi si neuveriteľne uvedomujeme, že existuje mnoho faktorov (napr. Stigma, predsudok medicínskeho odboru smerom k fyzickému zdraviu), ktoré ľuďom bránia v tom, aby vnímali duševné zdravie rovnako ako fyzické zdravie niečo, čo by sa malo bežne kontrolovať a monitorovať (namiesto toho, aby ste venovali pozornosť iba vtedy, keď sa vyskytne problém) - a preto sme venovali čas a zdroje na rozvoj toho, čo nazývame „kontroly duševného zdravia“, ktoré ponúkame každý rok, podobne ako lekári physicals. Naším cieľom je poskytovať služby charakterizujúce celkový profil duševného zdravia dieťaťa - ich príznaky psychopatológie, ale aj ich silné a sociálne a emocionálne fungovanie slabiny. (Aké sú jeho partnerské vzťahy? Má niekto, komu sa môže zveriť, keď sa obáva niečoho? Čo robí, keď sa hnevá?) V najväčšej možnej miere sa fungovanie detí porovnáva s vývojovými normami, ako aj s ich vlastnými základnými líniami. Cieľom týchto kontrol duševného zdravia je poskytnúť rodinám prostriedky na hodnotenie a sledovanie psychického zdravia ich detí, na identifikáciu oblastí rastu pre dieťa a rodinu a poskytnúť rodine príležitosť hovoriť s odborníkom o emočnej a psychologickej stránke dieťaťa pohody. Rovnako ako fyzika funguje na identifikáciu problémov skôr, ako sa stanú kritickými, tieto kontroly duševného zdravia vzdajú hold desiatkam rokov výskumná literatúra naznačujúca, že včasná intervencia je vo všeobecnosti kľúčovou investíciou do prevencie komplikovanejších problémov čiara.

Aj keď sme nadšení, že dokážeme v našej praxi ponúkať kontroly duševného zdravia, uznávame, že je to tak pokles v vedre, určite nie je súčasťou bežnej pediatrie, a že poisťovne nebudú kryť Náklady. V súčasnosti je bolestnou realitou, že tieto služby budú prístupné iba rodinám, ktoré si ich môžu dovoliť a zvoliť si uprednostňujú psychologické zdravie svojich detí, čo znamená, že deti, ktoré môžu tieto dôkladné kontroly potrebovať, sa jednoducho nedostanú ne. Cyklus, žiaľ, bude pokračovať.

Z nášho každodenného života ako lekári, rodičia, učitelia a členovia rodiny vieme, že keď ich nikto nekontroluje, môže sa to pokaziť bez toho, aby niekto vieme, ale vieme tiež, čo s tým musíme urobiť: obhajca psychologického zdravia, aby sa stal v kompetencii pediatrie a rodinného lekárstva. Kontroly a fyzika by mali zahŕňať fyzické a mentálne zdravie. Musíme sa ubezpečiť, že niekto kontroluje. Niekto, kto vie niečo o vývoji detí a duševnom zdraví. pretože niekto potrebuje vedieť.

instagram viewer